Zainteresowanie projektem:

OncoQNet

To pole jest ukryte podczas wyświetlania formularza

Next Steps: Sync an Email Add-On

To get the most out of your form, we suggest that you sync this form with an email add-on. To learn more about your email add-on options, visit the following page (https://www.gravityforms.com/the-8-best-email-plugins-for-wordpress-in-2020/). Important: Delete this tip before you publish the form.
Imię i nazwisko*
Pani/Pana adres e-mail*
Wymagane oświadczenie (Przetwarzanie danych osobowych)*
Wymagane oświadczenie (Klauzule regulacyjne)*
To pole jest używane do walidacji i powinno pozostać niezmienione.

INFORMACJA NA TEMAT ZASAD PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH dla uczestników projektu OncoQNet

1.           Administratorem Pani/ Pana danych osobowych jest MSD Polska Sp. z o.o. z siedzibą ul. Chłodna 51 00-867 Warszawa (dalej również: „MSD” lub ,,Administrator”) – zgodnie z art. 13 ust. 1 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej: „RODO”).

2.           Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym można się skontaktować pod adresem DPOPoland@msd.com lub pisemnie na adres: ul. Chłodna 51, 00-867 Warszawa. Z Inspektorem Ochrony Danych można się skontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych. 

3.           Administrator przetwarza Pani/ Pana dane osobowe w celu realizacji swojego prawnie uzasadnionego interesu polegającego na organizacji projektu OncoQNet, w związku z dokonanym przez Panią/ Pana zgłoszeniem, (art. 6 ust. 1 lit. f RODO), a także w celach analitycznych i statystycznych (art. 6 ust. 1 lit. f RODO).

4.           Pani/ Pana dane osobowe mogą zostać przekazane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej, w szczególności na podstawie wiążących reguł korporacyjnych zatwierdzonych zgodnie z art. 47 RODO, które w sposób odpowiedni i właściwy zabezpieczają Pani/Pana dane osobowe. Przysługuje Pani/ Panu prawo do uzyskania kopii danych oraz uzyskania informacji o miejscu udostępnienia danych przekazywanych do państw trzecich lub organizacji międzynarodowej , jak również prawo do informacji o zastosowanym mechanizmie legalizującym transfer danych osobowych, w tym do uzyskania kopii standardowych klauzul umownych, ustanawiających odpowiednie zabezpieczenia oraz skróconego opisu stosowanych środków bezpieczeństwa.

5.           Pani/ Pana dane osobowe mogą zostać ujawnione podmiotom, które świadczą na rzecz administratora usługi wsparcia technicznego i administracyjnego oraz podmiotom upoważnionym do tego na podstawie powszechnie obowiązujących przepisów prawa.

6.           Pani/ Pana dane osobowe będą przetwarzane przez czas trwania projektu, a po jego zakończeniu przez czas niezbędny do jego rozliczenia. Okres przetwarzania może każdorazowo zostać przedłużony o okres przedawnienia roszczeń, jeżeli przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych będzie niezbędne dla ustalenia lub dochodzenia ewentualnych roszczeń lub obrony przed takimi roszczeniami przez Administratora.

7.           Podanie danych osobowych jest niezbędne w celu udziału w projekcie OncoQNet.

8.           Ma Pan/ Pani prawo:

–             żądania dostępu do danych osobowych jej dotyczących;

–             żądania ich sprostowania;

–             żądania ich usunięcia;

–             żądania ich ograniczenia przetwarzania;

–             wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania;

–             żądania przeniesienia danych osobowych.

9.           Przysługuje Pani/ Panu w każdym czasie prawo sprzeciwu wobec przetwarzania danych osobowych na podstawie uzasadnionego interesu Administratora. Sprzeciw w tym zakresie powinien zawierać uzasadnienie oraz podlega ocenie Administratora.

10.        Przysługuje Pani/ Panu prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym w Polsce jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych w Warszawie, w związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez administratora.

11.        W celu realizacji praw związanych z ochroną danych osobowych z administratorem danych można skontaktować się wysyłając wiadomość e-mail na adres DPOPoland@msd.com lub poprzez stronę DSR.

12.        Co do zasady Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegały zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji ani profilowaniu. W przypadku zmiany ww. reguły zostanie Pani/Pan poinformowana o wdrożeniu profilowania lub systemu podejmowania decyzji wywołującej wobec Pani/Pana skutki prawne lub w podobny sposób istotnie wpływającej, opartej wyłącznie na zautomatyzowanym przetwarzaniu (tj. bez interwencji ludzkiej) danych osobowych. W stosownych przypadkach więcej informacji na temat zasad podejmowania takiej decyzji można uzyskać pod adresem: DPOPoland@msd.com.

KLAUZULE REGULACYJNE DO FORMULARZA ZGŁOSZENIOWEGO:

Zgłaszając swój udział w projekcie OncoQNet (dalej: „Projekt”) oświadczam, że przyjmuje do wiadomości i wyrażam zgodę na to, że:

1.           Celem projektu jest wyłącznie stworzenie przestrzeni do wymiany doświadczeń w zakresie jakości i akredytacji w onkologii, omówienie międzynarodowych programów akredytacyjnych oraz ich zastosowania w Polsce, a także omówienie znaczenia mapowania i optymalizowania ścieżek pacjentów we wdrażaniu standardów akredytacyjnych.

2.           Uczestnictwo w Projekcie jest całkowicie dobrowolne i odbywa się wyłącznie na podstawie zaproszenia Organizatora oraz zgody wyrażonej poprzez wypełnienie i przesłanie formularza zgłoszeniowego.

3.           Uczestnictwo w Projekcie ma charakter nieodpłatny. Organizator nie wypłaca uczestnikom żadnego wynagrodzenia z tytułu udziału w spotkaniach ani innych aktywnościach związanych z Projektem. Uczestnicy ponoszą również we własnym zakresie wszelkie inne wydatki związane z udziałem w Projekcie, w szczególności koszty transportu, zakwaterowania, wyżywienia, ubezpieczenia, opłat parkingowych czy innych świadczeń dodatkowych.

4.           W ramach Projektu lub w związku z nim nie będzie prowadzona przez Organizatora jak również uczestników projektu reklama produktów leczniczych, wyrobów medycznych ani jakichkolwiek innych środków farmaceutycznych, w tym reklama pośrednia

w rozumieniu ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne (t.j. Dz. U. z 2025 r. poz. 750 z późn. zm.) oraz Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 listopada 2008 r. w sprawie reklamy produktów leczniczych (t.j. Dz. U. z 2023 r. poz. 1648), ani nie będą zamieszczane: (i) odniesienia do substancji czynnych ani (ii) treści mające wpływ na decyzje zakupowe lub preskrypcyjne uczestników – w ramach Projektu, w tym na stronach internetowych oraz portalach społecznościowych związanych z Projektem.

5.           Uczestnik zobowiązuje się powiadomić niezwłocznie MSD, jeżeli w okresie trwania Projektu jest lub będzie zatrudniony lub zaangażowany, za wynagrodzeniem lub bez wynagrodzenia, w którymś z poniższych podmiotów, w charakterze mogącym umożliwiać Uczestnikowi wywieranie wpływu na Działalność MSD: (a) w charakterze urzędnika państwowego (co obejmuje relację z urzędnikiem państwowym, która mogłaby spowodować, że urzędnik ten będzie wywierał wpływ na Działalność MSD); (b) w charakterze członka lub oficjalnego doradcy ciała ds. refundacji, ciała ds. cen, ciała ds. zatwierdzania leków, ciała ds. receptur lub podobnego ciała; (c) na innym stanowisku rządowym, w tym na stanowisku w międzynarodowej organizacji rządowej ds. zdrowia, takiej jak WHO  lub UNICEF. Uczestnik zobowiązuje się ujawnić charakter swej relacji z MSD podmiotom wymienionym powyżej, które zatrudniają lub angażują jego lub członków jego organów, w którąś z powyższych działalności oraz przestrzegać zasad polityki tych podmiotów w sprawie konfliktu interesów. Ponadto Uczestnik, zgodnie z poleceniami MSD: (a) powstrzyma się przez określony czas od brania udziału w podejmowaniu decyzji mogących mieć wpływ na Działalność MSD; (b) uzyska uprzednią zgodę takiego podmiotu na udział w Projekcie lub (c) ujawni relację z MSD, wobec tego podmiotu każdorazowo przed wzięciem udziału w podejmowaniu jakiejkolwiek decyzji mogącej mieć wpływ na działalność MSD. W przypadku powstania konfliktu interesów powstałego w okresie trwania Projektu Partner ujawni konflikt MSD, a MSD będzie uprawniona do wyłączenia Uczestnika z Projektu.

6.           Uczestnik może w każdej chwili zrezygnować z udziału w Projekcie bez podawania przyczyny i bez ponoszenia jakichkolwiek konsekwencji wobec Organizatora. Uczestnik ma również prawo brać udział wyłącznie w wybranych spotkaniach lub aktywnościach realizowanych w ramach Projektu, według własnego uznania.

Informujemy, że wszystkie działania niepożądane oraz wady jakościowe produktów MSD można zgłaszać telefonicznie pod numerem 22 549 51 00, emailem na adres: dpoc_poland@merck.com, za pomocą formularza na stronie https://msd.pl/kontakt/, faksem na numer 22 478 43 98 bądź listownie na adres: MSD Polska Sp. z o.o., ul. Chłodna 51, 00- 867 Warszawa. Podane przez Państwa dane osobowe będą przetwarzane przez MSD Polska sp. z o.o. w celu kontaktu z Państwem w ramach dostarczenia Państwu materiałów dla pacjentów (art. 6 ust. 1 lit. b RODO). Szczegółowe informacje o ochronie danych osobowych dostępne są w Polityce Prywatności: https://www.msd.pl/polityka-prywatnosci-msd/.

PL-NON-02145 (wyd. 09.2025)